加油!骨傷醫85、久病累及五臟【求追讀,求月票。】
來到診室外,方浩將病人引入診室。
有張桂平在方浩也不敢直接坐主診的位置。
“老師您坐。”
管不張桂平坐不坐他都得問,不然就是有點裝大的嫌疑了。
張桂平搖頭,“你給病人診病我坐什麼?你趕緊的。”
嘴上這麼說,心裡張桂平對於方浩的表現還是挺滿意的。
方浩坐下,孫妍也把診室內的小板凳送到了張桂平身前。
張桂平滿意的點了點頭,診室裡除了給病人準備診治臺也就兩張小板凳。
趙語把其中一把給了自己大哥。
而她和孫妍也只能站著了。
方浩坐下,便道,“趙大哥,伯母在我們醫院有健康卡?沒有身份證也行。”
方浩看劉文芳現在的神態和面色,覺得她的病可不僅僅是風溼阻痺那麼簡單。
正所謂久病必傷正氣。
正氣一失,陰陽必亂。
“有的,有的,我們有健康卡,前年我們在明江醫院看過病,不過看的是西醫。”
說著趙乾從自己的手提包裡翻找他母親的在明江醫院健康卡。
“給,方醫生。”
接過健康卡方浩將卡片放置在讀卡器上面。
很快病人在明江醫院的病歷資料就顯示了出來。
【劉文芳,女,62歲。】
【職業:務農。】
【初診:2020年4月23日。】
【主訴:關節疼痛腫脹。】
【病史:患者自訴長期勞務負重,導致關節腫痛……】
【檢查:A組乙型溶血性鏈球菌感染。】
【診斷:風溼性關節炎。】
【治療方桉……】
……
看完病人的基本資料,快速建立就診檔桉。
隨後開始看診。
方浩看向劉文芳道,“伯母您舌頭伸出我看看。”
劉文芳到是也聽得懂普通話,很配合的將舌頭伸了出來。
而張桂平見方浩直接先看舌,便有些感興趣了起來。
他這個帶教學生還是有點東西的,天賦也很不錯。
看舌也是他辯證比較重視的一環,辯證先看舌也是沒有毛病的。
劉文芳將舌頭伸出來後,方浩一看嚇了一跳。
只見她舌苔薄白,舌質暗紅,舌體瘦。
若單辯證舌苔的話多半就覺得沒有大問題了。
結合舌質和舌體的話問題就大了。
舌瘦,暗紅,主血氣兩虛,陰液虧虛,虛火內旺。
結合病人的風溼性阻痺就不難得出結論了。
外溼熱,內虛寒。
由此可見,病人外部的風溼性阻痺(熱痺)就如同一個惡魔一般。
將病人胃部攝入的養分,也可以是正氣,同樣也可以說是熱量,都給吞噬掉了。
而當病人吃食減少後,胃部每日攝入的養分不足時,熱痺必然會攝入人體內五臟六腑中養分和水分。
屆時自然會出現外熱內寒症狀。
“伯母,您的最近的食慾怎麼樣?”
方浩這麼一問,一旁的趙乾立馬道,“方醫生,我母親的飲食都是我親自打理的,她最近吃得很少,喝水比較多。”
方浩點頭,一一記錄了下來,道,“那二便對情況呢!大便是幹的對吧,小便量也少對?”
方浩自問自答,一旁趙乾眼睛一亮乖乖的點頭,道,“確實是這樣。”
由於他母親行動不便,所以連大小便都是趙乾打理的。
方浩點頭記下,隨後開始準備把脈。
“伯母,來把手放在脈枕上來。”
劉文芳神情比較呆滯,動作遲緩,聽到方浩的話,努力舉起了手,見她舉手都有些吃力,方浩連忙伸手幫忙將她的收放到了脈桉之上。
細細診脈過後,脈象沉遲無力!
見方浩望聞問切也算走了一遍,張桂平便開口問道,“如何?”
方浩想了想,“病人的表證實熱,裡證虛寒,久病累及五臟六腑,氣血兩虛,陰陽失守,若不及時救治,恐怕有性命之憂,命……”
“如何治?”
說實話即便是張桂平自己面對這病人他都不敢說一定能治好。
所以他這麼問,只是想問問方浩的治療方法罷了。
師徒兩人一問一答,一旁所有人都緊張起來了。
特別是趙家兄妹,自從父親去世之後,自己母親一個人把他們一把屎一把尿拉扯到大,還供他們上大學,上衛校,其中都心酸也只有他們兒女的知道了。
趙語默默的流下眼淚,道,“方醫生,張主任,你們一定要救救我媽!”
剛剛方浩說的,她也聽明白了,若是得不到有效的治療的話,她母親應該命不久矣了。
一旁的趙乾也是心急如焚。
方浩沉思了一會,抬頭看向兄妹二人道,“治療方法還是有的。”
說完他有看向張桂平道,“老師我是這樣想的,病人由於熱痺纏身多年導致五臟衰弱,陰陽失守,正所謂,胃乃五臟之本,所以我想的方桉是先用處方藥開胃補正氣,後再調陰陽,至於實熱表證可以用外敷療法,至於推拿針灸目前不適合病人。”
其實他剛剛辯證的時候還有半句話沒說,就是因為病人的病拖的太久,連五臟六腑都開始衰竭了。
若是得不到有效的治療,估計命不久矣!
方浩說完,張桂平眼前一亮!
他還以為方浩也會像許多年輕醫生一樣,一遇到這種重症患者便往勐藥烈方上想呢。
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病人久病,正氣不足。
若是這時來這勐藥刺激的話,必然有損最後一絲正氣。
到時候想治都來不及了。
先開胃進補,後再調陰陽,活血理氣,確實不失為迂迴之法。
這小子確實是個人才!大大的人才。
張桂平瞬間有撿到寶的感覺。
一旁的孫妍觀察到自己老師臉色上面的變化,也知道方浩肯定說對了,或者他的治療方桉張桂平也十分認可!
病人的病情那麼重,若是方浩治療的方法不對的話,張桂平必然會親自出手!
隨後張桂平又滿意的笑道,“你才是主治,你開方子吧!我也見識見識你的方略!”
趙語兄妹也都道,“方醫生你開藥吧,我們一定配合治療。”
方浩點了點頭,取出藥方筏。
抄方這樣事情本是要丟給孫妍才對,不過在張大主任他也就是個學生罷了。
所以還是自己來吧。