強化醫生179 挑剔的患者
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“劉半夏，你到我辦公室來一下。”
劉半夏正在發呆呢，拎著包走進來的周書文招呼了一句。給他都嚇一跳，雖然說他這個人臉皮夠厚，可是在周書文跟前兒從來都不敢放肆。
“主任，有什麼事情麼。”來到辦公室後，劉半夏有些心虛的問道。
“坐，聽說昨天給一個孩子誤診了？對於這個事情你有什麼想法。”周書文問道。
“沒想到您都聽說了啊，我以後一定會更仔細。”劉半夏趕忙說道。
“光仔細就夠了？不覺得丟人？”周書文瞟了他一眼。
劉半夏咧了咧嘴，“開始的時候覺得挺丟人，後來大家夥勸了我。”
“還行，你沒有狡辯說那個孩子做鼻腔鏡還查出了息肉，可能是鼻竇癌。”周書文笑著點了點頭。
“啊……，主任，您都知道啊？”這一下可是給劉半夏吃驚不小。
“廢話，要不然你以為我這個主任就是個擺設？那要我有什麼用？你放只貓坐在這裡不好麼？”周書文瞪了他一眼。
“那個……那個……，我還以為您要批評我呢。說我太猖狂了，就活該這樣。”劉半夏有些不好意思的說道。
他真是這麼想的，周書文從來都是雷厲風行，眼裡不揉沙子的人。昨天這個事情也是真不露臉，辦叉劈了。
“咱們醫生啊，有時候是允許犯錯的。即便是儀器在某些特定的情況下，都可能會出現故障呢。”周書文說道。
“但是有些錯誤，也是堅決不能犯的。因為我們這個工作很累、很繁瑣，卻關係到了患者的健康。”
“我們在行醫過程中，就會遭遇到各種各樣的患者，每個人有每個人的處理方法。比如說你的方法，就是儘可能讓患者的心情保持輕鬆，總是嘻皮笑臉的，我不會點評。”
劉半夏有些不好意思了，以為周書文每天都很忙，哪想到連這些小事都知道。
“除了那些原則性的錯誤之外，犯了也就犯了。但是並不是說這無關痛癢的小錯誤可以任意犯，我們要在這些錯誤中吸取經驗，讓我們成長。”
“這是你需要注意的事情，也是你將來在指導規陪醫生時需要想到的事情。這一兩天調配到急診科的主治醫生名單就會整理完畢，有一部分人會先過來。”
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“稍後規陪醫生也會正式到崗，這些規陪醫生你就是總負責人。他們如何分配，如何考核，你自己琢磨去。走吧，沒事了。”
劉半夏灰溜溜的走出來，現在他又感受到了壓力了，而且這份壓力還是撲面而來的那種。
周書文有“雙重身份”，是自己的老師，也是自己的領導，剛剛就把這雙重身份發揮得淋漓盡致。
前邊說的那些就是對自己的關心與指導，這是老師的活。只不過關心過後，又把一堆事情給拍過來。
以前就有些愁，對於自己這個住院總，給予的權利稍稍大了一些。現在呢？這份壓力就直接站到了自己的面前。
“咋了？被周主任給批評了？”魏遠笑著問道。
“哎，沒有批評過，還給我鼓勵呢。可是接下來急診科好多的事情，我都不知道該咋弄。”劉半夏苦笑著說道。
魏遠樂了，“那你就自己琢磨去吧，我可幫不了你。”
劉半夏無奈的看了他一眼，愁也不行啊，好在即便是輪班，目前這一年也不是一下子就給配置那麼多人。
實在是因為以前二院的急救科底子太薄，要想一下子就把創傷急救中心給立起來也有些費力。現在就算是縮小規模的運營，找到了經驗之後，就可以直接擴編了。
這時候他又看到陸剛從通道中走出來，臉上雖然掛著笑容，卻是苦澀的笑。
“結果出來了？”劉半夏問道。
陸剛點了點頭，“2期，得化療，還能活一些日子。”
叮！奇怪的傷口任務完成
獲得經驗值1000點，診斷學技能熟練度300點
本次任務評級為完美級，獲得經驗值1000點，診斷學技能熟練度500點，榮耀值10點
看著系統給予的提示，劉半夏的心裡邊卻沒有半點開心。相較於這一階段獲得的經驗和獎勵而言，這個任務給的已經超級多了。
“劉醫生，您放心吧，我肯定會頑強的活著。”陸剛反過來開始安慰他。
“治療費用方面暫時還能撐住，我也不用進口藥，用國產的就完事。醫保能報銷一些，以前上的商業險還能給二十萬，應該夠了。”
“要加油。”劉半夏用力的拍了一下他的肩膀。
“嗯吶，我先走了。得好好吃上幾天，聽說開始化療後人就不行了。”陸剛衝著他擺了擺手，帶著笑容離開了急診科。
劉半夏抓了抓頭皮，心情有些複雜。
“你想啥呢？”上班的梁曉琳問道。
“上次被狗咬傷那個，2期。有些愁人啊，來了個腳踝腫脹的患者，我接診吧。”劉半夏隨口說道。
體型有些胖的小夥子是惦著腳進來的，左腳穿著拖鞋，腳踝的地方腫很高。
“怎麼造成的？”劉半夏問道。
“昨天下樓梯，少數了一截臺階。”小夥子苦笑著說道。
“開始還沒腫這麼厲害，就是有點疼。我就吃了些布洛芬，睡醒一覺就腫這麼高了。是不是得拍個片子？”
劉半夏點了點頭，“腫成了這樣就得拍片了，搞不好會有骨折。看你的臉色不是很好，你還有別的不舒服的地方麼？怎麼這麼多汗？有糖尿病、高血壓或是別的病史麼？”
“我現在節食減肥呢，每天也堅持運動，別的病都沒有過。”小夥子說道。
“哎……，你下的本錢夠大了。吃了布洛芬後還很疼？”劉半夏稍稍觸碰了一下後問道。
小夥子點了點頭，“我還有牙疼的毛病，是不是我吃布洛芬吃多了有耐藥性了？”
“你是怎麼吃的？”劉半夏問道。
“就是牙疼就吃，跑步完了有時候肌肉疼也會吃。嗯……，吃布洛芬不會上癮吧？”小夥子有些猶豫的問道。
“是藥三分毒，你差不多是天天吃了吧？幹啥都要量力而為啊，搞不好就是因為你節食和運動對你的身體造成的負擔過大，營養得不到補充，才會讓你的骨頭這麼脆。”劉半夏說道。
“減肥可以有，但是得是在保證健康的情況下。要不然你就算是瘦下來了，健康全毀了，有啥用？做個血檢查一下體內維生素含量，然後再拍個片子吧。”
“要不然你這麼年輕，是有很大機率避免這種現象的。等檢查結果出來了，咱們再討論接下來咋弄。徐丹，你領他辦手續。”
雖然這麼說，他也非常佩服小夥子的毅力。想要減肥的人見得多了，能夠真正管住嘴的人卻不是很多。
但是佩服歸佩服，他這麼瞎搞的減肥絕對不是正確的姿勢。
“劉醫生，這裡有一位患者需要會診。”這時候魏遠喊了一句。
“啥情況啊？您這實力還需要我啊？”走過來後劉半夏問道，順便看了一眼患者的病例。
“情況有些複雜，男性，32歲，急腹痛來就診，剛剛量血壓有些高。三天沒有排便，簡單查體估計已經有了腸梗阻，不接受任何儀器檢查。”魏遠問道。
劉半夏一愣，也算是知道了為啥叫自己會診的原因，又遇到了一個拒絕儀器檢查的患者。
“如果真的是腸梗阻，您還拒絕儀器檢查的話，可能會危及您的生命。您是擔心X光的輻射還是怎麼的？我們需要確定梗阻位置，這樣才能夠進行接下來的診斷。”劉半夏看著患者說道。
“醫生，就不能直接給我開點潤腸的藥？拉出來不就行了麼？”躺在床上的患者問道，還往跟進來的晴科娃那邊瞄了一眼。
“不是那麼回事。我們需要看看梗阻的實際情況，三天了，時間可不短。如果引起了腸道壞死，我們只能做開腹手術來處理。”劉半夏說道。
“X光雖然有輻射，可是咱們又不是每天都來做。不接受儀器檢查，咱們人類的腸道那麼長，我們怎麼才能確定具體是那一段啊。”
“我就是不想照X光，你們想想別的辦法吧。”患者搖了搖頭，仍然很堅決。
“那咱們做CT，CT比X光的輻射小很多。就是要多花錢，做的時間也長一些。”劉半夏說道。
讓他沒想到的是，患者仍然很堅定的搖頭，“剛才這位醫生不是說能夠灌腸還是做什麼麼，直接做不行麼？不過我要男醫生幫我做。”
劉半夏愁得不行，還是第一次遇到這麼挑剔的患者。當這裡是啥地方了？還挑三揀四的呢。
“要跟您解釋一下，在病情還未明確的情況下，我們無法進行任何救治手段。因為不恰當的救治，可能會加重您的病情。”劉半夏很認真的說道。
“而且現在您這麼不配合，我們連病因都查不清。如果真的是腸梗阻了，多耽誤一些時間，腸壞死的可能就更大。”
“您也得替我們著想一下啊，沒有明確指徵的情況下，誰敢胡亂的給您灌腸啊。是不是？這都是有責任跟著的。”
他也只能盡心盡力的勸，如果患者還是那麼堅持，他也只能讓患者籤告知書了。