外科教父0142章 只有一次機會

江主任讓出了位置：“過來，小楊，看彩超影象，導管已經接近狹窄了，我開始打算到介入手術室去做，介入室有監視好一些，但是不敢再搬動病人，稍微搬動一下，血氧立刻跌下來。”

雖然沒有介入室的X線監視，現在有彩超監視比徒手去越過狹窄要好一些，楊平對彩超醫生說：“就維持這個位置，不要動，我現在開始推進管子。”

彩超醫生的手很穩，定格在楊平認為很好的位置，他坐在床邊，因為不能壓迫腹部，手懸空的，所以十分辛苦，為了保持穩定，他另一只手扶著拿探頭的手。

“寧小姐，麻煩你可以出去一下嗎？”楊平說。

醫生做操作的時候，一般是不允許家屬在場的，因為有時候家屬會干擾操作，尤其緊要關頭，家屬不明白操作的原理，很容易誤解，一旦干擾，容易出事。

寧小姐猶豫一下，依依不捨地離開病房，離開時跟楊平說：“拜託了！”

楊平朝她堅定地點點頭。

“要小心！小楊，血管壁很薄了，稍微捅一下就會破。”血管外科的副主任醫師在旁提醒，完全出於同事的好心。

江主任在一旁建議：“要不要退出導管，用介入的工具送進血管支架，把狹窄部撐開，然後再重新置管？”

這個方法好，但是現在沒辦法用，導管不能夠退出，一旦退出，整個人體的迴圈中斷，寧先生自己的肺根本沒有什麼功能，所以直接後果就是，多米諾骨牌倒塌一般，出現多器官功能衰竭，怎麼救都沒用了。

“狹窄部剛好可以透過管子，只要方向調整好，應該可以透過，管子不能退，一退，血氧會直線下降！”楊平瞪著彩超螢幕說。

江主任不說話了，楊平說得對，管子一退出，在新的管子沒有置入前，病人的血氧會極低，引起腦組織缺血，再進而引發多器官功能衰竭。

彩超不能代替手感，何況彩超上顯示的影象是平面的，扭曲變形的。

楊平依據導管外露部分的長度和狀態，判斷導管進入的深度和此時所處的狀態，他拇指食指和中指，三根指頭輕輕的捏住導管，極為輕柔地旋轉一下。

先後退大約一釐米，腦海的影象有點模糊，楊平又加強一下，讓它變得清晰一些，因為構圖太吃力，額頭上滲出汗，努力補充幾次，影象才清晰。

就像普通人記住一個物品，在腦中保留它的樣子，剛開始會很清晰，但是過一會就模糊，尤其細節，根本就回憶不起來。

“小楊！要是不行，別勉強--”

江主任提心吊膽，初生牛犢不怕虎，千萬不能弄出大出血，當場死亡，就算家屬不追究，也不是件好事。

“放心，我心裡有數。”楊平說。

導管輕輕地往上走，碰到了狹窄部，導管與狹窄部的輕微接觸，這微妙的接觸透過導管傳送到手上，手上依據這種間接的觸覺反饋，進行精細的調整，就像將線穿過針眼。

一點一點的，邊透過，邊調整，大家都盯著彩超螢幕。

“不行了，我的手穩不住了。”彩超醫生懸空的手有點發抖。

楊平立刻輕柔地將管子退後：“你松一下手，休息一下，我等你！”

休息片刻，彩超醫生的探頭又壓下去。

楊平剛才拿導管的手絲紋不動，一直等到彩超影象重新出現血管和導管的影像，他的手再次調整管道，管子開始緩緩越過狹窄部。

血氧波動厲害，突然下降，寧先生有點躁動，楊平手上的管子又一次縮回來，極為靈巧，沒有碰到血管壁。

“再給點鎮靜的藥物！”

旁邊有個麻醉師，一直沒有出聲，有需要的時候，他才上。

狹窄部位剛好可以透過導管，方向偏差一點就沒辦法透過，透過的時候，要是病人躁動，導管很大機率會捅破血管。

這樣緩慢透過風險太高了，楊平決定抓住機會快速透過。

這時候，不知道什麼時候韓主任也進來了，應該是孔主任打了電話給他，畢竟借他的人去做高風險操作，不通知怎麼行。

韓主任在家聽到訊息，立刻趕過來，楊平再厲害也是人，他過來可以幫忙出出主意。

“主任！”楊平跟韓主任打招呼。

韓主任微微點頭，意思你繼續做，別分心。

跟楊平打完招呼，韓主任走到閱片燈前去看片子，研究了一會說：

“小楊，這種情況，最好快速透過，不過風險極高，但是反而比緩慢透過要好。”

這個想法與楊平不謀而合。

“把寧小姐叫進來！”楊平想跟她談談風險的事情，這只能賭一把。成了！寧先生可以再撐幾天，甚至幾十天；不成！可能此刻就會心跳呼吸停掉。

孔主任知道楊平的意思，說：“術前仔細談過，風險極高，可能立刻就心跳呼吸停掉。”

楊平還是堅持有必要談談：“我再跟她說說。”

孔主任把寧小姐叫進來，剛剛寧小姐一直在走廊裡，十分緊張，雖然早就有心理準備，但是真到了這個關頭，心裡還是接受不了。

“寧小姐，現在這根導管必須越過狹窄部，否則寧先生挨不過今天，但是越過這個狹窄部，風險非常高，我現在要抓住機會快速送進管子，成敗就是一秒鐘的時間，只有一次機會。成了！寧先生可以堅持幾天，甚至幾十天；敗了！可能就當場心跳呼吸停了。我想聽聽你的意見，願不願意冒險--”

現在麻醉師給了鎮靜的藥，寧先生沒辦法表態了，就是點頭都做不到，寧小姐左右為難，她面部肌肉顫抖，嘴唇幾次要張開說話，但只是微微動一下，沒有開口。

“給我們的時間不是很多，現在給的氧氣壓力十分高，這樣的壓力不能給太久！”楊平冷靜地說。

如果不冒險，挨不過今天，那跟當場停跳沒有區別，父親想拖著，就是想見弟弟一面，寧小姐心裡分析道。

她雖然年輕，但是在商場上歷練幾年，比普通人更冷靜，更能夠趨利避害。

“有幾成的把握？”寧小姐問道。

楊平搖搖頭：“很難說清楚！”

寧小姐咬咬牙，果斷地說：“楊醫生，我相信你，你儘管放手爭取，我願意冒險，無論什麼後果我願意接受。”

“好的，我明白了，你又出去等！”既然家屬願意冒險，自己就賭一把。

不過楊平心裡還是有數，把握很大，只是這種事情，必須跟家屬說清楚，而且不能說得太肯定。

寧小姐出去，急救病房的門被一個醫生又關上。

“彩超還能堅持不？如果不行，你鬆手休息一下。”楊平跟彩超醫生說。

彩超醫生說：“可以堅持！”

“保持30秒不要動，我就可以完成送管，一定絲紋不動，最好休息一下。”楊平看他已經堅持了一會。

“好吧！”彩超醫生收回探頭，開始活動一下手腕，痠麻。

休息好了，他重新拿起探頭壓下右側小腹的位置，待影象到了最佳的狀態，定格動作。

“好，不要動！”

楊平和彩超醫生確認眼神。

“穩住，尋找機會，一次過去！”韓主任鼓勵。

大家都屏住呼吸，不再說話，死死地的盯著彩超螢幕。

彩超醫生緊緊的咬住牙關，手一動也不動，猶如雕塑一般。

螢幕畫面十分穩定，沒有一絲晃動，代表血流的紅藍顏色閃爍。

楊平調整呼吸，手裡捏著導管，不松不緊，調整到最佳的方向，突破！

一瞬間，就像狙擊手瞄準了很久，終於扣動了扳機。

非常棒！導管順利越過狹窄，沒有碰到管壁，然後再深入足足二十釐米，楊平才鬆手。

大家提到嗓子眼的心全部放下來。

監視器的上的血氧飽和度，慢慢的上升，90，92，95，99--

成功了！韓主任壓住聲音。

有了這臺魔肺的輔助，寧先生挺幾天沒有問題，如果運氣好，挺過幾十天都可以。

【新章節更新遲緩的問題，在能換源的app上終於有了解決之道，這裏下載 huanyuanapp.org 換源App, 同時查看本書在多個站點的最新章節。】