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我真不想做手術啊

011好了
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我真不想做手術啊011好了

花了一個多小時左右,總算把十二個病人看完都安排做檢查去了。

除了前兩個病人之外,其它的在做完體格檢查之後,雲天基本排除了腦梗的可能性!

“醫生,幫我看看結果。”第一個病人回來得最早。

遞上了一大堆檢查單。

“病人生病,不可能按照書上歸類的症狀體徵來的,大爹有偏側肌力減弱,就首先要懷疑大腦病變,其它的神經反射雖然未表現異常,也沒什麼好奇怪的,你來看腦部影像......”沈醫生一邊往外抽片子,一邊對雲天指導道。

先拿出檢查結果看了一眼,沈醫生突然沒了聲音。

頭顱磁共振未見明顯異常?

沒有腦梗?

沈醫生有些懷疑是不是拿錯結果了,仔細核對了病人的資訊,的確沒有拿錯!

怎麼會沒有腦梗呢?

難道是急性腦缺血?

沈醫生再次翻出腦血流訊號圖的檢查結果。

腦部供血不足,但並沒有嚴重的部分急性缺血存在!

怎麼會?

那是什麼原因導致的左側肌力減弱?

脊髓型頸椎病?

頸部的片子也沒有什麼太大的問題!

肢體區域性動脈栓塞?

不太可能!

沈醫生直接懵了!

究竟是什麼情況?

沈醫生和林主任都是學臨床之後轉中醫科的醫生,所以一直有種莫明的優越感,瞧不起中醫院那些連檢驗單都看不明白的老中醫!

可眼下,自己也完全懵掉了!

難道是梗死範圍太小?片子上體現不明顯?放射科的醫生給漏掉了?

沈醫生按亮很久沒開啟過的閱片燈,將幾張片子都插了上去。

一張一張開始檢查。

“醫生,我爸情況很嚴重嗎?”見沈醫生拿了片子出來之後就一言不發,病人家屬十分緊張。

“我複查一下片子。”沈醫生一門心思撲到片子上,頭也沒回的直接回答道。肯定是放射科的小醫生看漏了!

“大爹平時降血糖是吃藥還是打針?”雲天站在沈醫生身邊看了檢查結果,心裡突然冒出個想法來。

“打的胰島素,老人家飲食控制不太好,血糖總在13、14點左右。”病人家屬估計是想放鬆一下心情,便跟雲天嘮叨開了。

“是管不住嘴啊,你說咱們那個年代,啥都沒吃過,現在時代好了,有吃的了,又不讓吃!那麼些好吃的,哪能管得住啊,都這個年紀了,要死,也可以死咯。”大爹接著聊道,像是在寬慰自己,也像是在寬慰孩子。

“這兩天大爹是不是哪裡不舒服?怎麼今天血糖只有4.9?”平時血糖在13、14點,這麼高?可剛才測的時候明明很正常!

“這兩天感冒了,不太想吃東西,難得我血糖這麼好,我要不要把胰島素減點量?”說到今天血糖較低,老人像難得考出好成績的孩子一樣充滿了驕傲。

“片子的確沒有什麼問題。”埋頭研究了半天的沈醫生抬起頭來做了總結。

“那我爸這個情況是什麼引起的?”病人家屬趕緊追問。

“現在的檢查結果沒有什麼明顯的指標,老人家這個情況需要進一步查證,我建議方便的話,老人家可以住院治療一段時間,全面檢查一下。”沈醫生做了一堆檢查沒有結論,只能建議家屬繼續住院檢查了。

“這個,主要是家裡生意忙,住院的話沒有人照顧老人。”病人家屬面露難色。

“醫生啊,要不你就給我開點中藥,我先回去吃吃看,沒力氣嘛,說不定開點補藥補補就好了!家裡實在沒人有時間陪我住院,人老了,也不能拖累孩子啊。”老爺子也積極跟沈醫生溝通。

“沈老師,要不給老人補點糖水看看?”雲天順著老人話說出了自己的想法。

“補糖水?病人是糖尿病患者!”這孩子,下午一直很積極的給病人做體格檢查,很負責的樣子,轉眼就提出給糖尿病人補糖這麼不靠譜的建議。

自己還真是昏頭了,差點就忘了這小子在診室裡坐著睡了一上午這事了。

看樣子,依然是個不靠譜的傢伙!

“病人平時血糖13-14點樣子,這兩天感冒不太想吃東西,但是胰島素的量卻沒有減少,所以血糖才突然降到4.9,左側肢體無力也是這兩天才出現的。”

雲天不知道自己早上被沈醫生誤會睡覺的事情,讓沈醫生給自己下了個不靠譜的定義,認真解釋自己的想法。

“你是懷疑低血糖導致的偏側肢體異常?”沈醫生畢竟從醫經驗豐富,雲天一提,立刻反應過來了。

“我先給您開點藥水,你到門診留觀室推一管藥水試試,情況如果有所好轉,我就再給您開些中藥您回去吃。要是不行,就只能住院進一步檢查原因了。”沈醫生反應過來,接下來的事情就容易了。

給病人開了50%的葡萄糖水40毫升,讓雲天跟著去註冊室靜推。

10分鐘之後......

“小醫生,厲害了!我現在感覺好像好了?”老人推完糖水休息了一會,突然對雲天說道,並且試著從輪椅上站起來。

老人的兒子等老人推完藥水就上廁所去了,所以,此時只有雲天一個人陪在老人身邊。

“大爹,您慢點......”雲天伸手扶住老人。

“不用,不用!”老人推開雲天的手,站起身來走了幾步,還特意跺了跺左腳,甩了甩左手。

“真好了!真好了!小醫生,您這是可神了!”老人來來回回走了幾圈,高興的唸叨。

“爸?你好了?”老人的兒子上完洗手間回來,看到老人居然自己走得穩穩當當,驚奇的問道。

“好了,好了,走,我們告訴沈醫生去,他教了個好徒弟!讓他再給開幾副中藥,老頭子要好好補補!”老人比劃著大拇指衝著雲天表揚,引得周圍的人紛紛測目。

“這老人剛才不是推著進來的嗎?這才幾分鐘就能自己走路了?是這小醫生給治好的?”門診輸液室裡的人很多,有少人小聲議論。

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“看小醫生的樣子只是個實習生,應該不是吧。”

“西華醫院果然厲害啊,剛剛看到護士只給老人推了一管藥,老人就從輪椅上站起來了,這才幾分鐘啊,也不知道是哪個科室,治的什麼病,這麼厲害!”

“沒聽老頭說是再去開幾副中藥嘛,肯定是中醫科了!”

“現在中醫這麼厲害?咱們要不也去中醫科試試?”

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